La cisti periapicale è una cavità completamente chiusa e piena di liquido che si forma alla punta della radice di un dente, solitamente a causa di infezioni croniche o infiammazioni nel sistema del canale radicolare. A differenza della cisti periapicale da tasca, che resta collegata al canale radicolare, una cisti vera è completamente separata dalla radice, rendendo meno probabile la guarigione spontanea senza un intervento. Questa condizione dentale è spesso asintomatica e viene scoperta durante esami radiografici di routine.

Come si forma una cisti periapicale?

La cisti periapicale si sviluppa quando batteri provenienti da un’infezione del canale radicolare, non trattata o mal curata, stimolano la proliferazione delle cellule epiteliali. Questo processo porta alla formazione di una cavità chiusa, che è rivestita da epitelio squamoso stratificato non cheratinizzato e riempita con essudato infiammatorio, detriti necrotici e cristalli di colesterolo. La cisti si sviluppa lentamente e può non manifestare sintomi evidenti per un lungo periodo.

Sintomi e rischi

Le cisti periapicali sono spesso asintomatiche e vengono rilevate durante esami radiologici, ma possono causare problemi se non trattate. I principali sintomi includono gonfiore della mascella, graduale perdita ossea attorno alla radice del dente, spostamento dei denti adiacenti e deformazione della parete del seno. Se la cisti non viene curata, può evolversi in un ascesso, causando dolore acuto e un’infezione che si diffonde ad altre aree.

Trattamento della cisti periapicale

Il trattamento iniziale per la cisti periapicale è la terapia endodontica (trattamento del canale radicolare) che mira a eliminare l’infezione. Tuttavia, se la cisti persiste, può essere necessario un intervento chirurgico, come la cistectomia, per rimuoverla. Nei casi più gravi, dove la cisti ha danneggiato in modo irreparabile il dente, l’estrazione del dente è l’ultima risorsa.

Prevenzione

La prevenzione della cisti periapicale si basa sulla corretta igiene orale e sul trattamento tempestivo di qualsiasi infezione dentale. È importante sottoporsi a regolari controlli dentistici per identificare eventuali problemi precocemente e prevenire complicazioni future.

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